KLASSIEKE SPATADER BEHANDELINGEN
Stripping van de V. Saphena Magna of Parva
De meest klassieke behandeling van insufficiëntie van de Vena Saphena Magna en Vena Saphena Parva is de crossectomie met aanvullende stripping. Hierbij wordt een incisie in de lies gemaakt van 3 tot 5 cm. Via deze incisie wordt de connectie van de oppervlakkige naar de diepe vene (zie eerder) opgezocht. De zijtakken worden afgebonden, vervolgens wordt de connectie tussen de oppervlakkige Vena Saphena Magna of Vena Saphena Parva afgebonden en doorgenomen.
Tegenwoordig wordt deze operatie minder en minder uitgevoerd gezien de minimaal invasieve alternatieven die hieronder beschreven worden.
Bij een zeer brede of zeer oppervlakkig lopende Vena Saphena Magna of Parva, kan toch een crossectomie met stripping overwogen worden om een optimaal resultaat te bekomen.
Afbinden perforanten
Soms ontstaan de spataders niet uit de V. Saphena Magna of Parva, maar komen de spataders direct uit een tak in verbinding met de diepe aders. Dit wordt dan een perforant of perforator vein genoemd. Als we deze spataders willen behandelen moet en we deze verbindingen tijdens de ingreep gaan opzoeken met een echografie, waarna we ze gaan afbinden met een draadje door een insnede van 5 à 10 mm.
Flebectomiën
De zijtakken van de insufficiënte V. Saphena Magna of Parva, of de zijtakken van een perforant worden meestal weg genomen met flebectomiën. Dit zijn mini prikgaatjes van 1 à 2 mm waardoor met een haakje de zijtakjes verwijderd worden. Dit geneest meestal zeer snel gezien de wondjes zo klein zijn. Ook dienen deze niet gehecht te worden tijdens de ingreep. Een nadeel van de prikgaatjes is dat er soms een hematoompje (voelbare blauwe plek) onder de huid kan ontstaan.
